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中成药制剂
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序号 药品通用名 英文名称 其他名称 是否基药 妊娠期用药安全分级 医保类别 医保备注
给药方式 安全分级
1 一贯煎颗粒 — — — 非基药 医保(乙),医保支付标准:9.22元(每袋装12g(相当于饮片 15.55g)) 2024版,颗粒剂12g(相当于饮片15.55g)规格的为协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
2 小儿紫贝宣肺糖浆 --- 曾用名:小儿紫贝止咳糖浆 非基药 医保(乙),医保支付标准:86.70元(100ml/瓶(每1ml相当于饮片0.72g)) 2024版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
3 散寒化湿颗粒 --- 非基药 医保(乙),医保支付标准:8.28元(每袋装10g(相当于饮片48g)) 2024版,协议期谈判药品,散寒化湿、宣肺透邪、辟秽化浊、解毒通络。用于寒湿郁肺所致疫病,症见发热,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸闷憋气,纳呆,恶心,呕吐,腹泻,大便粘腻不爽;舌质淡胖齿痕或淡红,舌苔白厚腻或腐腻,脉滑或濡。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日
4 秦威颗粒 — — — 非基药 医保(乙),医保支付标准:8.26元(12g(相当于饮片30g)/袋) 2024版,协议期谈判药品,限:清热除湿祛风,活血通络止痛。用于急性痛风性关节炎风湿郁热证,症见关节疼痛、关节肿胀、关节局部发热、口渴喜饮,舌质红、苔黄、脉滑数。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
5 益气通窍丸 --- 非基药 医保(乙),医保支付标准:7.58元(每20丸重3g(相当于饮片9.12g)) 2024版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
6 小儿豉翘清热糖浆 非基药 医保(乙),医保支付标准:5.85元(每支装10ml(相当于饮片 7.462g)) 2024版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
7 广金钱草总黄酮胶囊 --- 非基药 医保(乙),医保支付标准:4.76元(每粒装 0.2g(含广金钱草总黄酮提取物133mg)) 2024版,协议期谈判药品,限:清热祛湿,利尿排石。用于输尿管结石中医辨证属湿热蕴结证者。2024年1月1日至2025年12月31日
8 参葛补肾胶囊 曾用名:太子神悦胶囊 非基药 医保(乙),医保支付标准:4.35元(每粒装0.32g(相当于饮片 3.6g)) 2024版,协议期谈判药品,限:益气、养阴、补肾。适用于轻、中度抑郁症中医辨证属气阴两虚、肾气不足证,症见情绪低落、多思善虑、言语动作减少、目光迟滞、健忘、食少、心悸胆怯、少寐多梦、心烦,舌质淡红或偏红、舌苔白或花剥,脉细弱等。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日
9 九味止咳口服液 — — — 非基药 医保(乙),医保支付标准:4.15元(10ml/支(每1ml相当于饮片2.14g)) 2024版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
10 芪胶调经颗粒 曾用名:止血调经颗粒 非基药 医保(乙),医保支付标准:20.00元(每袋装8g(相当于饮片14.08g)) 2024版,协议期谈判药品,限:益气补血、止血调经。用于上环所致经期延长中医辨证属气血两虚证,症见经血过期不净,月经色淡,神疲乏力,头晕眼花,少腹坠胀,舌淡苔薄白、脉细弱。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日
11 虎贞清风胶囊 非基药 医保(乙),医保支付标准:2.99元(每粒装0.40g(相当于饮片2.33g)) 2024版,协议期谈判药品,限:清热利湿,化瘀利浊,滋补肝肾。用于轻中度急性痛风性关节炎。中医辨证属湿热蕴结证,症见关节疼痛、肿胀、发热、活动受限、口渴、烦闷不安,舌红、苔黄或黄腻、脉滑数。协议期:2024年1月1日至20256年12月31日
12 淫羊藿素软胶囊 Icaritin 阿可拉定、淫羊藿苷元、脱水淫羊藿素、Anhydroicaritin 非基药 医保(乙),医保支付标准:17.00元(每粒0.4g(含淫羊藿素100mg)) 2024版,协议期谈判药品,限:不适合或患者拒绝接受标准治疗, 且既往未接受过全身系统性治疗的、不可切除的肝细胞癌,患者外周血复合标志物满足以下检测指标的至少两项:AFP≥400ng/mL;TNF-α<2.5pg/mL;IFN-γ≥7.0pg/mL。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日
13 温经汤颗粒 — — — 非基药 医保(乙),医保支付标准:12.00元(每袋装10g(每袋相当于饮片20g)) 2024版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
14 连榆烧伤膏 非基药 医保(乙),医保支付标准:100.00元(25g/支) 2024版,协议期谈判药品,限:清热解毒,生肌止痛。用于浅Ⅱ°、深Ⅱ°烧烫伤创面的治疗,用药面积不宜超出体表面积的1%。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日
15 黄蜀葵花总黄酮口腔贴片 --- 非基药 医保(乙),医保支付标准:1.75元(每片重75mg(含黄蜀葵花总黄酮提取物20mg)) 2024版,协议期谈判药品,限:清心泄热。用于心脾积热所致轻型复发性口腔溃疡(轻型复发性阿弗他溃疡),症见口腔黏膜溃疡局部红肿、灼热疼痛等。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日
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