英文名称 | Zopiclone | |||||||
其他名称 | 吡嗪哌酯、唑吡酮、忆梦返、IMOVANE、ZIMOVANE | |||||||
基本药物 | 基药(片剂:3.75mg、7.5mg) | |||||||
医保类别 | 医保(乙) | |||||||
医保备注 | 2023版,限口服常释剂型 | |||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
妊娠期用药方式 | 口服给药 | |||||||
妊娠期用药安全分级 | C | |||||||
性状 | 本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。 | |||||||
贮存条件 | 密封、阴凉干燥处保存。 | |||||||
适应证 | 用于治疗失眠。 | |||||||
药理作用 | ⑴药效学:属于吡咯酮类化合物的第三代催眠药,但药理作用与苯二氮䓬类药相似,作用于相同受体,但作用于不同区域。本品作用迅速,与苯二氮䓬类药物相比作用更强。动物实验和临床应用均显示有镇静催眠、抗惊焦虑、肌松和抗惊厥等作用。口服7.5mg后慢波睡眠的比例增加,快速动眼相睡眠并不减少。 ⑵药动学:口服后吸收迅速,用药后1.5~2小时血药浓度达峰值。生物利用度约80%。药物迅速分布全身,健康人的分布容积为100L/kg。血浆蛋白结合率低,约为45%。通过肝脏代谢,主要代谢产物为无药理活性的N-甲基佐匹克隆,N-氧化产物有一定的药理活性,大多数药物(约80%)以代谢物的形式由肾脏排泄。t1/2约5~6小时。重复给药无蓄积作用。 |
|||||||
不良反应 | 常见的不良反应有味苦口干、宿醉、恶心、噩梦、胃痛、焦虑与头痛等。 | |||||||
禁忌症 | ⑴本品过敏、失代偿的呼吸功能不全与15岁以下的患者禁用。 ⑵肌无力患者禁用。 |
|||||||
注意事项 | ⑴大剂量长期应用突然停药可引起戒断症状。 ⑵药物泌入乳汁中其浓度随血浆中药物浓度变化,哺乳期妇女不宜使用。 ⑶儿童使用本品的安全性和有效性尚未建立。 ⑷老年人和体质虚弱者使用本品,可损害运动和认知能力,宜减量使用。 ⑸严重肝功能损害者和肝硬化患者由于去甲基作用减慢,血浆清除能力明显降低,应调整剂量。 |
|||||||
药物相互作用 | ⑴与肌松药或其他中枢神经抑制药同用会增强镇静作用。 ⑵与苯二氮䓬类抗焦虑药或催眠药同用,戒断症状的出现可增加。 ⑶与甲氧氯普胺合用时可增加佐匹克隆的血药浓度。 ⑷与卡马西平合用时使佐匹克隆峰浓度升高,而卡马西平峰浓度降低。 ⑸与红霉素合用时增加佐匹克隆的AUC和延长t1/2,并伴有精神运动障碍。 ⑹与阿托品、利福平合用时使佐匹克隆的血药浓度降低。 |
|||||||
用药交代 | ⑴本品可导致困倦并持续较长时间,服用期间不要操作机器、高空作业或驾驶,同时禁止饮酒。 ⑵谨慎与奈玛特韦/利托那韦片(组合包装)合用。合用时可能镇静作用增强。 |
|||||||
给药说明 | ⑴应在临睡前口服。 ⑵肝硬化患者因去甲基作用减慢,血浆清除能力明显降低,应调整剂量。 ⑶动物实验表明对本品的依赖性小于地西泮,但仍不宜长期应用。 |
|||||||
用法与用量 | 口服:成人临睡前服7.5mg,老年人及体弱或肝功能不全患者3.75mg。 | |||||||
剂型与规格 |
|