英文名称 | Tacrine | |||||||||||||||||||||
其他名称 | 盐酸他克林、派可致、COGNEX | |||||||||||||||||||||
是否批准注册 | 国内暂无生产,无进口 | |||||||||||||||||||||
基本药物 | 非基药 | |||||||||||||||||||||
医保备注 | 非医保 | |||||||||||||||||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||||||||||||||||
妊娠期用药方式 | 口服给药 | |||||||||||||||||||||
妊娠期用药安全分级 | C | |||||||||||||||||||||
性状 | 为白色结晶,味苦。在水、甲醇或乙醇中易溶,在亚油酸PEG400中微溶。 | |||||||||||||||||||||
适应证 | 用于中、轻度阿尔茨海默病患者,对其认知、记忆功能有改善作用。 | |||||||||||||||||||||
药理作用 | ⑴药效学:本品为一新型可逆性中枢胆碱酯酶抑制剂。其作用机制在于通过抑制酶作用,减少Ach降解,从而提高胆碱能活性。抑酶作用时间较毒扁豆碱长5~6倍。尚可促进Ach释放,此作用可能通过M1胆碱受体介导。还能抑制单胺类递质的再摄取,提高脑内NA、DA、5-HT的浓度。 ⑵药动学:口服后可吸收,但生物利用度及血浆峰值的个体差异较大。胃内容物可影响吸收率30%~40%,可进入中枢神经系统,且滞留时间较久。首关效应明显,其额下次我为维那克林(velnacrrine)亦具有药理活性。半衰期约3小时。药动学参数的个体差异较大。血药浓度以识别功能改善正相关。血浆蛋白结合率约55%,主要经肝代谢,主要代谢产物为1-羟基-9-氨基四氢吖啶。少量原形药经肾排泄。 |
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不良反应 | 常见轻度胃肠道反应,一般可自行消失。可出现血清氨基转移酶升高,应定期检查肝功能,肝功能不全者慎用。 | |||||||||||||||||||||
注意事项 | 用药期间不能突然停药。 | |||||||||||||||||||||
药物相互作用 | ⑴可用于延长琥珀胆碱的作用时间,但对非去极化肌松药则具有拮抗作用。 ⑵作为吗啡辅助用药,可减轻其对呼吸的抑制。 ⑶与茶碱合用,可改变茶碱的药动学; ⑷合用西咪替丁,他克林血浆浓度可增高。 |
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用法与用量 | 口服,开始每次10mg,一日4次,连续用药至少6周。以后每次20mg,一日4次。肌内注射,一次15~30mg;静脉注射,一次30~60mg。 | |||||||||||||||||||||
剂型与规格 |
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