| 英文名称 | Tizanidine | ||||||||||||||
| 其他名称 | 咪噻二唑、凯莱通、畅邦 | ||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | ||||||||||||||
| 医保备注 | 2023版，限口服常释剂型 | ||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||
| 贮存条件 | 密封保存。 | ||||||||||||||
| 适应证 | 用于急性痛性肌痉挛和源于脊髓、大脑的慢性强直性状态的颈、腰椎综合征，如多发性硬化症、慢性脊髓病、脊髓退化性疾病、脑血管意外和大脑性麻痹；术后疼痛、椎间盘突出或髋部关节炎。 | ||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品为中枢性骨骼肌松弛药。能选择性抑制与骨骼肌过度紧张有关的多突触机制，主要是减少从中间神经元释放兴奋性氨基酸。本品能减少对被动运动的阻力，减轻痉挛和阵挛，增进随意运动强度。 ⑵药动学：口服吸收迅速且完全，1～2小时内达血药浓度峰值。主要在肝中代谢，代谢物无活性。原形药和代谢物主要经肾脏排出。消除相ｔ1/2为3～5小时。 |
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| 不良反应 | ⑴低剂量时，仅见轻微的一过性倦睡、疲劳、头晕、口干、恶心和血压轻微下降等。 ⑵用于神经障碍性强直状态时，上述不良反应较常见且较明显，但不必停药。尚可引起肌肉疲软和失眠，有时见低血压和心动过速。偶见一过性血清转氨酶升高。 |
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| 禁忌症 | 对本品过敏者禁用。 | ||||||||||||||
| 注意事项 | ⑴肝、肾功能异常者应适量调节剂量。治疗初期最好不从事驾驶车辆或操作机械等工作。 ⑵不同剂型的替扎尼定其药物代谢动力学方面存在差异，食物对该药的药物代谢动力学也有着复杂的作用。 |
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| 药物相互作用 | ⑴替扎尼定与降压药合用（包括利尿药）偶可引起低血压和心动过缓。乙醇或镇静药可以提高本品的镇静作用。 ⑵禁止替尼扎定与氟伏沙明或环丙沙星（细胞色素氧化酶P4501A2抑制剂）同时使用。临床研究显示替扎尼定与氟伏沙明或环丙沙星同时使用时药物代谢动力学参数（曲线下面积AUC、消除半衰期t1/2、血药最大浓度Cmax、口服生物利用度）有所升高，而血浆清除率有所减低。这种药物代谢动力学相互作用可能导致严重的不良事件。 |
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| 用法与用量 | 口服： ⑴用于痛性肌痉挛：一次2～4mg，一日3次；严重疼痛者晚间可加服2～4mg。 ⑵对神经障碍性强直状态用量因人而异。初始剂量不应超过一日6mg，分3次给药。可每隔半周至1周增加2～4mg。一般最佳有效剂量为一日12～24mg，分3或4次给药。建议一日最高剂量不超过36mg。 |
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| 剂型与规格 |
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