| 英文名称 | Chlorprothixene | |||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 氯丙噻吨、泰尔登、氯丙硫蒽、氯苯硫新、泰来静、TARDAN | |||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | |||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 2023版，限口服常释剂型和注射剂 | |||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药方式 | 口服给药 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药安全分级 | C | |||||||||||||||||||||
| 性状 | 为淡黄色结晶性粉末；无臭无味。在氯仿中易溶，在水中不溶。 | |||||||||||||||||||||
| 贮存条件 | 避光、密闭保存。 | |||||||||||||||||||||
| 适应证 | 主要用于治疗精神分裂症及躁狂症，以及伴有兴奋或情感障碍的其他精神病障碍。 | |||||||||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品为硫杂蒽类抗精神病药，药理作用和机制类似氯丙嗪，抗精神病作用较氯丙嗪弱，镇静作用较强。其止吐和镇静作用在硫杂蒽类药物中较显著。 ⑵药动学：口服后吸收快，ｔmax为1～3小时。主要在肝内代谢，大部分经肾排泄。半衰期（ｔ1/2）约为30小时。肌内注射后作用持续时间可达12小时以上。 |
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| 不良反应 | ⑴大量或增加药量时容易出现的不良反应有：①低血压甚至晕倒；②肌肉僵直、颈背部尤为明显；③不停踱步；④双手或手指震颤或抖动；⑤头面、口部或颈部的肌肉抽搐等。 ⑵比较少见的不良反应有：①迟发性运动障碍；②皮疹或接触性皮炎。 ⑶罕见的不良反应有：①粒细胞减少症；②眼部细微沉积物；③黄疸等。 |
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| 禁忌症 | ⑴禁用于对本品过敏者、帕金森病及帕金森综合征、基底神经节病变、昏迷、骨髓抑制、青光眼、尿潴留患者。 ⑵6岁以下儿童禁用。 |
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| 注意事项 | ⑴交叉过敏：凡对吩噻嗪类、硫杂蒽类或其他药物过敏者，有可能对本品呈交叉过敏。 ⑵妊娠及哺乳期内使用本品，对胎儿及婴儿的确切影响尚未肯定，在使用中应慎重。 ⑶对诊断的干扰：可产生心电图改变如Ｑ波与Ｔ波的变化，免疫妊娠试验可得假阳性反应，尿胆红素也呈假阳性。 ⑷下列情况应慎用：①骨髓抑制；②心血管疾病；③肝功能损害；④青光眼；⑤帕金森综合症；⑥前列腺肥大；⑦儿童呼吸系统疾病；⑧尿潴留及溃疡病等。 ⑸用药期间应定期随访检查：①使用大量或持续治疗时，应定时检查白细胞计数；②肝功能检查；③有黄疸可疑时应检查尿胆红素；④长期用药者要定时做眼部检查，了解角膜与晶体有否沉积物。 |
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| 药物相互作用 | ⑴本品与三环类抗抑郁药或单胺氧化酶抑制药合用时，镇静和抗胆碱作用增强。 ⑵本品与抗胆碱药合用，可使两者的作用均增强。 ⑶本品与锂剂合用，可导致虚弱、运动障碍、锥体外系反应加重及脑损伤等。 ⑷本品与曲马多、佐替平合用，发生惊厥的危险性增加。 ⑸本品与抗酸药或泻药合用时，本品的吸收减少。 ⑹本品能加强中枢抑制药，例如吸入麻醉药或巴比妥类等静脉全麻药的药效，合用时应将中枢抑制药的用量减少到常用量的1/4～1/2。 ⑺与苯丙胺合用，可降低后者的疗效。 ⑻可降低惊厥阈值，因而使抗惊厥药作用减弱，不宜用于癫痫患者。 ⑼与肾上腺素并用，由于本品阻断α受体，显示出肾上腺素激动β受体的效应，导致血压降低。 ⑽与胍乙啶并用，可减低胍乙啶的抗高血压作用。 ⑾与左旋多巴并用，可抑制左旋多巴的抗帕金森病作用。 ⑿本品可掩盖某些抗生素的耳毒性，应引起注意。 |
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| 给药说明 | ⑴必须注意剂量个体化，不宜使用大剂量。治疗应从小剂量开始，经数日至数月达到临床疗效，应再巩固治疗数周，然后逐渐减量到较低的维持治疗有效量。 ⑵长期接受治疗者须停药时，应注意在冀州内缓慢减量。骤然停药，有时会产生迟发性运动障碍、恶心、呕吐、震颤或头晕。 ⑶大剂量用药或长期用药时，尤其对老年妇女，常可引起迟发性运动障碍，应注意防止。 ⑷避免皮肤与药接触，以防止接触性皮炎。 |
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| 用法与用量 | 口服： ①成人常用量：治疗精神分裂症，开始一次25～50mg，一日2～3次。然后根据临床需要与耐受情况增至一日400～600mg。老年、体弱者须从小剂量开始，缓慢增至可耐受的较低的治疗用量。 ②小儿常用量：6～12岁一次10～25mg，一日3～4次。 |
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| 剂型与规格 |
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