序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
给药方式 |
安全分级 |
1 |
琥珀酸地文拉法辛 |
Desvenlafaxine Succinate |
去甲文拉法辛、欧悦欣、Desmethylvenlafaxine |
非基药 |
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医保(乙),缓释片医保支付标准:3.95元(25mg/片);6.72元(50mg/片) |
2024版,缓释片为协议期谈判药品,协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
2 |
托鲁地文拉法辛 |
Ansofaxine |
盐酸托鲁地文拉法辛、安舒法辛、若欣林 |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,缓释片为协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
3 |
氟哌啶醇 |
Haloperidol |
氟哌醇、氟哌丁苯、哌力多、卤吡醇、SERENASE、Duraperidol、Halperon、Peridol |
基药(片剂:2mg、4mg;注射液:1ml:5mg) |
口服给药、肠道外给药 |
C |
医保(甲、乙),口服溶液医保支付标准:39.00元(100ml:200mg/瓶) |
2024版,限口服常释剂型和注射剂,为甲类;口服溶液为协议期谈判药品,为乙类,限:1.急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症的成人患者;2.13至17岁青少年精神分裂症患者;3.6至17岁儿童和青少年孤独症或广泛性发育障碍的攻击行为;4.10至17岁儿童和青少年的抽动障碍。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
4 |
氟西汀 |
Fluoxetine |
盐酸氟西汀、百忧解、优克、艾旭、奥麦伦、开克、乐优、PROZAC、Adofen、Apo-Fluoxetine、Fluctin、Fluoxeren、Zactin、Oxedep |
基药(片剂:10mg;胶囊:20mg;分散片:20mg) |
口服给药 |
C |
医保(甲、乙),口服溶液剂医保支付标准:62.80元(70ml:0.28g/瓶) |
2024版,限口服常释剂型;口服溶液剂为协议期谈判药品,为乙类,协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
5 |
艾司西酞普兰 |
Escitalopram |
左旋西酞普兰、草酸艾司西酞普兰、来士普、百适可、百洛特、启程、泰齐 |
基药(片剂:5mg、10mg、20mg) |
口服给药 |
C |
医保(甲、乙),医保支付标准:3.18元(按C₂₀H₂₁FN₂O计:5ml:5mg/瓶);5.40元(按C₂₀H₂₁FN₂O计:10ml:10mg/瓶);36.19 元(按C₂₀H₂₁FN₂O计:120ml:120mg/瓶) |
2024版,限口服常释剂型;口服溶液为协议期谈判竞价药品,为乙类,协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
6 |
氯氮平 |
Clozapine |
氯扎平、二氮杂䓬、Clozaril、Leponex |
基药(片剂:25mg、50mg) |
口服给药 |
B |
医保(甲、乙) |
2024版、口服常释剂型为甲类,口腔崩解片为乙类 |
7 |
喹硫平 |
Quetiapine |
富马酸喹硫平、奎硫平、喹噻平、思瑞康、舒思、启维、Seroquel、Seroauel |
基药(片剂:25mg、100mg) |
口服给药 |
C |
医保(甲、乙) |
2024版,甲类限口服常释剂型;缓释控释制剂为乙类 |
8 |
阿立哌唑 |
Aripiprazole |
博思清、奥派、郝尔宁、安律凡、Brisking、Abilify |
基药(片剂、胶囊、口腔崩解片:5mg、10mg) |
口服给药 |
C |
医保(甲、乙) |
2024版,限口服常释剂型和口腔崩解片;口腔膜为乙类;粉针剂为协议期谈判药品,为乙类,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
9 |
多塞平 |
Doxepin |
盐酸多塞平、多虑平、凯舒、Adapin、Doxederm、Deptran、Sinequan |
基药(片剂:25mg) |
口服给药 |
C |
医保(甲、乙) |
2024版,口服常释剂型为甲类,软膏剂为乙类 |
10 |
帕罗西汀 |
Paroxetine |
盐酸帕罗西汀、帕罗克赛、氟苯哌苯醚、赛乐特、安力思、乐友、PAXIL、SEROXST、Afenexil、Aropax、Seroxate、Asimia |
基药(片剂:20mg) |
口服给药 |
D |
医保(甲、乙) |
2024版,口服常释剂型为甲类;肠溶缓释片为乙类。 |
11 |
碳酸锂 |
Lithium Carbonate |
Candamadide |
基药(片剂:0.25g) |
口服给药 |
D |
医保(甲、乙) |
2024版,口服常释剂型为甲类,缓释控释剂型为乙类 |
12 |
氯丙嗪 |
Chlorpromazine |
盐酸氯丙嗪、氯硫二苯胺、氯普马嗪、冬眠灵、可乐静、可平静、美心、WINTERMINE、Aminazin、Klorazin、Matcine |
基药(片剂:12.5mg、25mg、50mg;注射液:1ml:10mg、1ml:25mg、2ml:50mg) |
口服给药、肠道外给药 |
C |
医保(甲) |
2024版,限口服常释剂型和注射剂 |
13 |
奋乃静 |
Perphenazine |
羟哌氯丙嗪、得乐方、过二苯嗪、过非拉嗪、氯吩嗪、TRILAFON、Chlorperphenazine |
基药(片剂:2mg、4mg;注射液:1ml:5mg) |
口服给药 |
C |
医保(甲) |
2024版,限口服常释剂型和注射剂 |
14 |
三氟拉嗪 |
Trifluoperazine |
盐酸三氟拉嗪、甲哌氟丙嗪、甲哌氟苯嗪、三氟哌丙嗪、斯的拉静、Stelazine、Terfluzine、Amylozine、Calmazine、Eskazine、Triphthazinum |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(甲) |
2024版,限口服常释剂型 |
15 |
五氟利多 |
Penfludol |
Cyperon、Easer、Flupidol、Longoperidol、Longoran、Semap |
基药(片剂:20mg) |
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医保(甲) |
2024版,限口服常释剂型 |
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