英文名称 | Zuclopenthixol | ||||||||||||||||||||||||||||
其他名称 | 珠氯噻醇、纯氯噻吨、反氯噻吨、SEDANXOL、CISORDINOL、CLOPIXOL、CLOPIXOL、ACUPHASE | ||||||||||||||||||||||||||||
是否批准注册 | 国内暂无生产,无进口 | ||||||||||||||||||||||||||||
妊娠期用药方式 | 口服给药、肠道外给药 | ||||||||||||||||||||||||||||
妊娠期用药安全分级 | C | ||||||||||||||||||||||||||||
性状 | 常用其盐酸盐。结晶,熔点250~260℃;易溶于水,稍溶于乙醇,几乎不溶于其他有机溶剂。本品11.8mg约相当于珠氯噻醇10mg。 | ||||||||||||||||||||||||||||
贮存条件 | 癸酸珠氯噻醇注射液应15℃以下,避光保存。 | ||||||||||||||||||||||||||||
适应证 | 用于治疗有焦虑和幻觉症状的精神病、类妄想狂-幻觉型精神分裂症、青春期痴呆、躁狂及焦虑周期性精神病;精神因素引起的不安、兴奋、精神错乱,脑萎缩过程,外伤后的精神病、震颤谵妄等。本品较适用于老年患者。 | ||||||||||||||||||||||||||||
药理作用 | ⑴药效学:本品为氯哌噻吨的顺式异构体,为硫杂蒽类抗精神病药,具有抗哌甲酯引起的刻板症作用,并有抗阿扑吗啡的作用,前者作用比氟哌噻吨弱而比氯丙嗪强20倍,后者作用与氟哌啶醇相同。本品能抑制条件回避反应与僵住症,比氯丙嗪强10倍。抗胆碱作用弱,而抗组胺作用强。 ⑵药动学:口服后从胃肠道吸收,3~6小时达血药峰浓度,绝对生物利用度为25%,在肝、肺、肠、肾中浓度高,在大脑中浓度低。在肝脏代谢,主要由粪便排出,少量自肾脏排出。血浆t1/2为20小时。其醋酸盐可供肌内注射,达血药浓度峰值时间为24~48小时;其癸酸酯亦可供肌内注射,血药浓度达峰时间为1周。 |
||||||||||||||||||||||||||||
不良反应 | 偶见锥体外系反应、运动困难、静坐不能、血循环障碍、唾液和汗液分泌失调、胃肠道功能障碍、尿潴留、造血功能障碍、胆汁淤积、癫痫发作、角膜或晶体混浊、心脏传导障碍、闭经、溢乳等。用药开始阶段易出现疲倦。 | ||||||||||||||||||||||||||||
禁忌症 | ⑴禁用于急性酒精中毒,催眠药、镇痛药和精神药物中毒,循环性休克及昏迷,对噻嗪、噻吨类过敏的患者,血液恶病质患者,嗜铬细胞瘤患者。 ⑵妊娠及哺乳期妇女禁用。 |
||||||||||||||||||||||||||||
注意事项 | ⑴开始治疗时,应定期检查心电图、血象、肝功能,长期应用,至少每6~12个月检查1次。 ⑵肝功能不全者,器质性脑病综合征患者,心血管疾病患者慎用。 ⑶服药期间不宜饮酒。 |
||||||||||||||||||||||||||||
药物相互作用 | ⑴本品与乙醇、镇静药、催眠药、镇痛药等中枢神经抑制药同服,可相互增效。 ⑵本品与三环类抗抑郁药彼此抑制代谢,应避免合用。 ⑶本品与哌嗪合用,可增加本品锥体外系反应的发生率。 ⑷本品与锂剂合用,可导致运动障碍、锥体外系反应增加和脑损害。 ⑸本品与曲马多合用,癫痫发作的危险性增加。 |
||||||||||||||||||||||||||||
用法与用量 | 口服:糖衣片:住院患者一般剂量为每日75~150mg,门诊患者每日10~40mg。2mg的薄膜衣片:每日服用2~6mg,必要时可增加剂量。10mg的薄膜衣片:某些急、慢性精神病患者每日服20~70mg;治疗精神因素引起的激动、不安和错乱,每日10~40mg。25mg的薄膜衣片:治疗急性精神分裂症和躁狂症,每日服用25~50mg,在服用2~3日后可根据需要增加到每日75mg或更多;治疗慢性病患者的维持剂量为每日25~50mg。滴剂:某些急、慢性精神病患者,每日服20~75mg(20~75滴);治疗精神因素引起的激动、不安和错乱,根据病情严重程度,每日服2~40mg(2~40滴)。滴剂可用水稀释或与食物和饮料混合后服用。 各种薄膜衣片或滴剂的每日剂量可在晚上1次服用或分3次服。其醋酸盐注射剂可作肌内注射,每2~3日50~150mg;其癸酸酯注射剂可作肌内注射,每2~4周200~400mg。 |
||||||||||||||||||||||||||||
剂型与规格 |
|