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序号 药品通用名 英文名称 其他名称 是否基药 妊娠期用药安全分级 医保类别 医保备注
给药方式 安全分级
1 巴利昔单抗 Basiliximab 鼠/人嵌合型单克隆抗体、巴西单抗、巴士单抗、舒莱、巴希利玛、巴斯力莫、Basilimab、Simulect、Basilisimabi、Rasiliximabum、SDZ-CHI-621 非基药 肠道外给药 B 医保(乙) 2024版,限注射剂并限器官移植的诱导治疗
2 奥马珠单抗 Omalizumab 奥马佐单抗、茁乐、恩益坦 非基药 肠道外给药 B 医保(乙) 2024版,协议期谈判药品,限:1.限经吸入型糖皮质激素和长效吸入型β2-肾上腺素受体激动剂治疗后,仍不能有效控制症状的中至重度持续性过敏性哮喘患者,并需IgE(免疫球蛋白E)介导确诊证据;2.H1抗组胺药治疗后仍有症状的成人和青少年(12岁及以上)慢性自发性荨麻疹患者。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日
3 阿达木单抗 Adalimumab 重组全人源化肿瘤坏死因子α单克隆抗体、修美乐、格乐立、安健宁、苏立信、君迈康、Humira 非基药 肠道外给药 B 医保(乙) 2024版,限注射剂
4 雷珠单抗 Ranibizumab 诺适得、Lucentis 非基药 医保(乙) 2024版,协议期谈判药品,限:1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD);2.糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害;3.脉络膜新生血管(CNV)导致的视力损害;4.继发于视网膜静脉阻塞(RVO)的黄斑水肿引起的视力损害。应同时符合以下条件:1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3.事前审查后方可用,初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4.每眼累计最多支付9支,第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗、康柏西普、法瑞西单抗的药品支数合并计算。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日
5 托珠单抗 Tocilizumab 雅美罗、Actemra、施瑞立、安维泰 非基药 医保(乙) 2024版,限注射剂并限:1.全身型幼年特发性关节炎的二线治疗;2;限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者。
6 乌司奴单抗 Ustekinumab 优特克单抗、喜达诺、赛乐信、STELARA 非基药 医保(乙) 2024版,协议期谈判药品,皮下注射限:1.对环孢素、甲氨喋呤(MTX)等其他系统性治疗或 PUVA(补骨脂素和紫外线 A)不应答、有禁忌或无法耐受的成年中重度斑块状银屑病患者;2.对其他系统性治疗或光疗应答不足或无法耐受的 6岁及以上儿童和青少年(体重60公斤至100公斤)中重度斑块状银屑病患者;3.对传统治疗或肿瘤坏死因子α(TNFα)拮抗剂应答不足、失应答或无法耐受的成年中重度活动性克罗恩病患者。静脉输注限对传统治疗或肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂应答不足、失应答或无法耐受的成年中重度活动性克罗恩病患者。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日
7 维得利珠单抗 Vedolizumab 维多珠单抗、安吉优、Entyvio® 非基药 肠道外给药 B 医保(乙) 2024版,协议期谈判药品,限:1.对传统治疗或肿瘤坏死因子α(TNFα)抑制剂应答不充分、失应答或不耐受的中度至重度活动性溃疡性结肠炎的成年患者;2.对传统治疗或 TNFα抑制剂应答不充分、失应答或不耐受的中度至重度活动性克罗恩病的成年患者。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
8 戈利木单抗 Golimumab 欣普尼、Simponi 非基药 医保(乙) 2024版,限注射剂并限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3~6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放 射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者。
9 草分枝杆菌F.U.36 Mycobacterilum Phlei F.U.36 乌体林斯、Utilins 非基药 医保(乙) 2024版,限注射剂
10 地衣芽孢杆菌活菌制剂 Live Bacillus Lichenifoemis Preparation 整肠生、Licheniformobiogen 基药(胶囊:0.25g;颗粒剂:0.5g) 医保(乙) 2024版、限口服常释剂型和颗粒剂
11 双歧杆菌活菌制剂 Live Bifidobacterium Preparation 丽珠肠乐、回春生、益生宝、科达双歧、Bifidobiogen 非基药 医保(乙) 2024版、限口服常释剂型
12 枯草杆菌二联活菌制剂 Live Combined Bacillus Subtilis and Enterococcus Preparation 枯草杆菌/肠球菌二联活菌、美常安、妈咪爱 基药(肠溶胶囊:250mg) 医保(乙) 2024版、限口服常释剂型
13 双歧杆菌乳杆菌三联活菌制剂 Live Combined Bifidobacterium,Lactobacillus and Streptococcus thermophilus 双歧杆菌/乳杆菌/嗜热链球菌三联活菌、金双歧 基药 医保(乙) 2024版、限口服常释剂型
14 双歧杆菌三联活菌制剂 Live Combined Bifidobacterium,Lactobacillus and Enterococcus Preparation 双歧杆菌/嗜酸乳杆菌/肠球菌三联活菌、培菲康 基药(胶囊、肠溶胶囊:0.21g) 医保(乙) 2024版、限口服常释剂型和口服散剂
15 双歧杆菌四联活菌制剂 Live Combined Bifidobacterium,Lactobacillus,Enterococcus and Bacillus Cereus Preparation 双歧杆菌/嗜酸乳杆菌/肠球菌/蜡样芽胞杆菌四连活菌、思连康、普乐拜乐 非基药 医保(乙) 2024版,限口服常释剂型
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