序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
给药方式 |
安全分级 |
1 |
锝[99mTc]亚甲基二膦酸盐[放射] |
Technetium[99mTc] Methylenediphosphonate |
99mTc-MDP |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限注射剂 |
2 |
锝[99mTc]双半胱氨酸[放射] |
Technetium[99mTc]-1,1-Ethylenedicysteine |
99mTc-EC |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限注射剂 |
3 |
锝[99mTc]依替菲宁[放射] |
Technetium[99mTc] Etifenin |
99mTc-Sn-EHIDA |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限注射剂 |
4 |
锝[99mTc]喷替酸盐[放射] |
Compound Technetium[99mTc] Pentetate |
锝[99mTc]泮替酸盐、99mTc-DTPA |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限注射剂 |
5 |
锝[99mTc]聚合白蛋白[放射] |
Technetium[99mTc] Albumin Aggergated |
99mTc-MAA |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限注射剂 |
6 |
锝[99mTc]二巯丁二酸盐[放射] |
Technetium[99mTc] Dimercaptosuccinate |
99mTc-DMSA |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限注射剂 |
7 |
碘[131I]化钠[放射] |
Sodium Iodide[131I] |
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非基药 |
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医保(乙) |
2023版、限口服溶液剂;胶囊剂为协议期谈判药品,协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
8 |
氯化锶[89Sr][放射] |
Strontium[89Sr] Chloride |
锶[89Sr]二氯化锶 |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限注射剂 |
9 |
碘[125I]植入密封籽源[放射] |
Iodide [125I] Seeds |
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非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限放射密封籽源 |
10 |
锝[99mTc]甲氧异腈[放射] |
Technetium[99mTc] MethyoxyIsonitrile |
99mTc-MIBI |
非基药 |
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11 |
高锝[99mTc]酸钠[放射] |
Sodium Pertechnetate [99mTc] |
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非基药 |
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12 |
锝[99mTc]双半胱乙酯[放射] |
Technetium[99mTc] Ethylcysteinate Dimer |
99mTc-ECD |
非基药 |
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13 |
锝[99mTc]依沙美肟[放射] |
Technetium[99mTc] Exametazime |
99mTc-HMPAO |
非基药 |
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14 |
锝[99mTc]巯替肽[放射] |
Technetium[99mTc] Mercaptoacetyl Triglycine |
99mTc-MAG3 |
非基药 |
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15 |
锝[99mTc]植酸盐[放射] |
Technetium[99mTc]Phytate[99mTc-Phy] |
99mTc-Phy |
非基药 |
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