序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
给药方式 |
安全分级 |
1 |
精蛋白锌胰岛素(30R) |
Isophane Protamine Insulin(30R) |
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非基药 |
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医保(甲) |
2024版 |
2 |
癌复康片 |
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非基药 |
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医保(乙类)支付标准:65.5元(0.3g*100片/瓶) |
湘医保发〔2020〕48号 |
3 |
恩替卡韦 |
Entecavir |
马来酸恩替卡韦、博路定、BARACLUDE、ETV |
基药(片剂:0.5mg、1.0mg;分散片:0.5mg、1.0mg;胶囊:0.5mg) |
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医保(乙);颗粒剂医保支付标准:1.72元(0.5mg/袋) |
2024版,限口服常释剂型、口服溶液剂并限限慢性乙型肝炎成人患者或2岁至<18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者。颗粒剂为协议期谈判药品,协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
4 |
丙卡特罗 |
Procaterol |
盐酸丙卡特罗、普鲁卡地鲁、普鲁喹醇、川迪、曼普特、美喘清、美普清、施泰舒、可朋、希思宁、MEPTIN、Mepten、Masasin、Procadil、Onsukil |
非基药 |
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医保(乙);粉雾剂医保支付标准:68.9元(10μg/吸,200吸/支);吸入溶液医保支付标准:15.40元(0.5ml:50µg/支(按 C₁₆H₂₂N₂O₃·HCl·½H₂O 计)) |
2024版,限口服常释剂型,口服液体剂和颗粒剂。粉雾剂和吸入溶液为协议期谈判药品,粉雾剂协议期:2025年1月1日至2026年12月31日;吸入溶液协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
5 |
艾普拉唑 |
Ilaprazole |
壹丽安 |
非基药 |
口服给药、肠道外给药 |
B |
医保(乙);注射剂的医保支付标准:63元(10mg/支) |
2024版、限口服常释剂型并限有十二指肠溃疡、反流性食管炎诊断患者的二线用药;注射剂为协议内谈判药品,限:1.预防重症患者应激性溃疡出血;2.消化性溃疡出血。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
6 |
头孢哌酮舒巴坦[重点监控] |
Cefoperazone-Sulbactam |
舒普深 |
非基药 |
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医保(乙);氯化钠注射液医保支付标准:20.10元(粉体室1.0g(0.5g:0.5g),液体室100ml:氯化钠0.9g/袋);23.67元(粉体室 2.0g(1g:1g),液体室100ml:氯化钠0.9g/袋) |
2024版,限注射剂;氯化钠注射液为协议期谈判药品,为乙类,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
7 |
杜蛭丸 |
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非基药 |
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医保(乙);支付标准:6.33元(5g/25粒) |
2024版,协议期谈判药品,限二线用药中风病中经络恢复期患者。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
8 |
注射用丹参多酚酸 |
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非基药 |
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医保(乙);支付标准:54.41元(0.13g/支) |
2024版,协议期谈判药品,限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者,单次住院最多支付14天。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
9 |
痰热清胶囊 |
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非基药 |
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医保(乙);支付标准:4.09元(0.4g/粒) |
2024版,协议期谈判药品,协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
10 |
两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物 |
Amphotericin B Cholesteryl Sulfate Complex |
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非基药 |
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医保(乙);支付标准:396元(50mg/支) |
2024版,协议期谈判药品,限患有深部真菌感染的患者;因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者,或已经接受过两性霉素B治疗无效的患者均可使用。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
11 |
头孢他啶[重点监控] |
Ceftazidime |
头孢羧甲噻肟、复达欣、FORTUM |
基药(注射用无菌粉末:0.5g、1.0g) |
肠道外给药 |
B |
医保(乙);支付标准:29.元(粉体室1.0g;液体室50ml:2.5g) |
2024版,限注射剂;注射用头孢他啶/5%葡萄糖注射液和注射用头孢他啶/氯化钠注射液为协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
12 |
血必净注射液 |
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非基药 |
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医保(乙);支付标准:22.08元(10ml/支) |
2024版,协议期谈判药品,限二级及以上医疗机构重症患者的急救抢救。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
13 |
注射用益气复脉(冻干) |
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非基药 |
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医保(乙);支付标准:15.92元(0.65g/瓶) |
2024版,协议期谈判药品,限二级及以上医疗机构冠心病心绞痛及冠心病所致左心功能不全II-III级的患者,单次住院最多支付14天。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
14 |
尼妥珠单抗 |
Nimotuzumab |
泰欣生 |
非基药 |
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医保(乙);支付标准:1230元(50mg/瓶) |
2024版,协议期谈判药品,限:1.与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌;2.与同步放化疗联合治疗局部晚期颈部鳞癌。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
15 |
芪黄通秘软胶囊 |
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非基药 |
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医保(乙);支付标准:1.83元(0.5g/粒) |
2024版,协议期谈判药品,限益气养血,润肠通便。用于功能性便秘证属虚秘者。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
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