| 序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
| 给药方式 |
安全分级 |
| 1 |
参乌益肾片 |
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非基药 |
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医保(乙)；支付标准：1.27元(0.4g/片) |
2024版，协议期谈判药品，限慢性肾衰竭患者。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 2 |
乙酰左卡尼汀 |
Acetyllevocarnitine |
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非基药 |
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医保(乙)；支付标准：0.58元(0.25g/片)；0.99元(0.5g/片) |
2024版，协议期谈判药品，限片剂和临床确诊的糖尿病周围神经病变患者。协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 3 |
冬凌草滴丸 |
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非基药 |
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医保(乙)；支付标准：0.18元(40mg/丸) |
2024版；协议期谈判药品，限清热解毒，消肿散结,利咽止痛。用于热毒壅盛所致的咽喉肿痛、声音嘶哑；急性扁桃体炎、急性咽炎轻症见上述证候者。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 4 |
奈诺沙星 |
Nemonoxacin |
苹果酸奈诺沙星、太捷信 |
非基药 |
肠道及肠道外给药 |
C |
医保(乙)；奈诺沙星氯化钠注射液医保支付标准：84.8元(0.5g:250ml/瓶) |
2024版，限胶囊剂并限二线用药。奈诺沙星氯化钠注射液为协议期谈判药品，限对奈诺沙星呈现敏感的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌以及肺炎支原体、肺炎衣原体和嗜肺军团菌所致的成人（≥18岁）社区获得性肺炎。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 5 |
金花清感颗粒 |
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基药（颗粒剂：每袋装5g（相当于饮片17.3g）） |
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医保(乙)；医保支付标准：8.90元（5g（相当于饮片17.3g）/袋） |
2024版，协议期谈判药品，限疏风宣肺，清热解毒。用于单纯型流行性感冒轻症，中医辨证属风热犯肺证者，症见发热，头痛，全身酸痛，咽痛，咳嗽，恶风或恶寒，鼻塞流涕，舌质红，舌苔薄黄，脉数。在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中，可用于轻型、普通型引起的发热、咳嗽、乏力。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 6 |
左奥硝唑酯二钠 |
Levornidazole Disodium Phosphate |
磷酸左奥硝唑酯二钠、新锐 |
非基药 |
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医保(乙)；医保支付标准：25.18元（0.125g/支）；72.77元（0.5g/支）；123.71元（1.0g/支） |
2024版，协议期谈判药品，限：1.肠道和肝脏严重的阿米巴病；2.奥硝唑敏感厌氧菌引起的手术后感染；3.预防外科手术导致的敏感厌氧菌感染。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 7 |
关黄母颗粒 |
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更舒颗粒 |
非基药 |
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医保(乙)；4.28元（9g（相当于饮片4.8g）/袋） |
2024版；协议期谈判药品，限：补益肝肾，滋阴降火。用于女性更年期综合征(绝经前后诸证)中医辨证属肝肾阴虚证，症见烘热汗出，头晕，耳鸣，腰膝酸软或足跟痛，少寐多梦，急躁易怒等。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 8 |
二甲双胍恩格列净 |
Metformin Hydrochloride and Empagliflozin |
欧双静® |
非基药 |
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医保(乙)；1.03元（每片含500mg:5mg） |
2024版，协议期谈判药品。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 9 |
阿比多尔 |
Arbidol |
盐酸阿比多尔、阿比朵尔、玛诺苏、再立克、恩尔欣 |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙)，颗粒剂支付标准：2.9元(0.1g/袋) |
2024版，限口服常释剂型；颗粒剂为协议期谈判药品，限重症流感高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗。颗粒剂协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 10 |
奥洛他定 |
Olopatadine |
盐酸奥洛他定、奥帕他定、帕坦洛、Patanol |
非基药 |
眼部给药 |
C |
医保(乙)，颗粒剂医保支付标准：2.08元（2.5mg/袋） |
2024版，限滴眼剂和口服常释剂型；颗粒剂为协议期谈判药品，协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 11 |
门冬氨酸鸟氨酸 |
L-Ornithine-L-Aspartate |
雅博司、瑞甘 |
非基药 |
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医保(乙)，颗粒剂医保支付标准：1.7元(1g/袋),3.95元(3g/袋) |
2024版、限注射剂并限血氨升高或肝性脑病的患者。颗粒剂的协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 12 |
米托蒽醌 |
Mitoxantrone |
盐酸米托蒽醌、丝裂蒽醌、二羟蒽二酮、米西宁、恒恩、诺消灵、NOVANTRONE、Mitozantrone、DHAD、MXT |
非基药 |
肠道外给药 |
D |
医保(乙)，脂质体注射液医保支付标准：2970.00元（10ml:10mg/瓶） |
2024版、限注射剂（包括大输液）；示踪用盐酸米托蒽醌注射液为协议期谈判药品，限甲状腺手术区域淋巴结或乳腺癌前哨淋巴结的示踪。脂质体注射液为协议谈判药品，限既往至少经过一线标准治疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤（PTCL）成人患者。协议期：2025年1月1日至2026年12月31日；脂质体注射液协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 13 |
可乐定 |
Clonidine |
盐酸可乐定、氯压定、可乐宁、血压得平、110降压片、CATAPRES、CATAPRESAN |
非基药 |
硬膜外给药、口服给药、肠道外给药、经皮给药 |
C |
医保(乙)，缓释片医保支付标准：9.88元（0.1mg/片） |
2024版、限口服常释剂型、贴剂和透皮贴剂，贴剂和透皮贴剂限持续使用可乐定，且有因禁食、吞咽困难等无法使用可乐定口服制剂的患者。缓释片为协议期谈判药品，限6-17岁儿童和青少年的注意缺陷多动障碍（ADHD），协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 14 |
氢吗啡酮［麻醉药品］ |
Hydromorphone |
盐酸氢吗啡酮、二氢吗啡酮、双氢吗啡酮、氢化吗啡酮、锐宁、Dilaudid、Dihydromorphinone Hydrochloride、Dimorphone |
非基药 |
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医保(乙)，缓释片医保支付标准：8.04元（4mg/片）；13.66元（8mg/片）；39.48元（32mg/片） |
2024版，限注射剂；缓释片为协议期谈判药品，限成人重度疼痛。协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 15 |
曲唑酮 |
Trazodone |
盐酸曲唑酮、曲拉唑酮、苯哌丙吡唑酮、氯哌三唑酮、美抒玉、美舒郁、Trittico |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙)，缓释片医保支付标准：3.74元(75mg/片)；6.36元(150mg/片) |
2024版，限口服常释剂型；缓释片为协议期谈判药品，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
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