序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
给药方式 |
安全分级 |
1 |
恩他卡朋 |
Entacapone |
恩他卡本、恩托卡朋、刚坦、珂丹、Comtan、Comtess |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙) |
2024版,口服常释剂型并限二线用药 |
2 |
恩他卡朋双多巴 |
Entacapone,Levodopa and Carbidopa |
达灵复 |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,口服常释剂型(包括恩他卡朋双多巴、恩他卡朋双多巴Ⅱ、恩他卡朋双多巴Ⅲ、恩他卡朋双多巴Ⅳ)并限二线用药 |
3 |
多奈哌齐 |
Donepezil |
盐酸多奈哌齐、多那喜、安理申、思博海、赛灵斯、阿瑞思、阿瑞斯、扶斯克、盖菲、ARICEPT、E-2020 |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型和口腔崩解片,口腔崩解片限明确诊断的阿尔茨海默病 |
4 |
卡巴拉汀(利斯的明) |
Rivastigmine |
重酒石酸利斯的明、卡巴拉汀、依西隆、艾斯能、EXELON |
非基药 |
口服给药 |
B |
医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型和贴剂,并限明确诊断的阿尔茨海默病 |
5 |
巴氯芬 |
Baclofen |
贝康芬 |
非基药 |
口服给药、肠道外给药 |
C |
医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型 |
6 |
乙哌立松 |
Eperisone |
盐酸乙哌立松、妙纳、宜宇、贝力斯 |
非基药 |
|
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医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型 |
7 |
替扎尼定 |
Tizanidine |
咪噻二唑、凯莱通、畅邦 |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型 |
8 |
利鲁唑 |
Riluzole |
力如太、万全力太、协一力、Rilutek、TIGLUTIK™ |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型;口服混悬剂为协议期谈判药品,限肌萎缩侧索硬化(ALS)。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
9 |
舒马普坦 |
Sumatriptan |
琥珀酸舒马普坦、舒马曲普坦、舒马曲坦、舒马坦、英明格、尤舒、IMIGRAN |
非基药 |
鼻腔给药、口服给药、肠道外给药 |
C |
医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型 |
10 |
佐米曲普坦 |
Zolmitriptan |
佐米普坦、佐咪曲坦、佐米克、佐米格、枢复来、佐痛舒、ZOMIG |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型 |
11 |
利扎曲普坦 |
Rizatriptan |
苯甲酸利扎曲普坦、利扎曲坦、欣渠、欧立停、Max-alt |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型 |
12 |
米格来宁 |
Antipyrine and Caffeine Citrate |
安替比林/咖啡因、安比咖 |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型 |
13 |
二甲弗林 |
Dimefline |
盐酸二甲弗林、回苏灵、菲而、林迈欣 |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,限注射剂 |
14 |
咖啡因[精二] |
Caffeine |
枸橼酸咖啡因、咖啡碱、倍优诺 |
基药((枸橼酸盐)注射液:1ml:20mg) |
口服给药 |
B |
医保(乙) |
2024版,限注射剂 |
15 |
多沙普仑 |
Doxapram |
盐酸多沙普仑、多沙普伦、Dopram |
非基药 |
肠道外给药 |
B |
医保(乙) |
2024版,限注射剂 |
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