药理作用 |
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不良反应 |
本类药物的不良反应有:⑴胃肠道反应:如恶心、呕吐、不适、疼痛等。⑵中枢神经系统反应:如头痛、头晕、失眠不良等,并可致精神症状。由于可诱发癫痫,有癫痫病史者慎用。⑶过敏反应:少数喹诺酮内药物如洛美沙星较明显,因此,服药期间应避免紫外线和日光照射。⑷关节损害与跟腱炎:本类药物可影响软骨发育,妊娠期妇女、未成年人不可使用。⑸可产生结晶尿,尤其在碱性尿中更易发生。⑹大剂量或长期使用本类药物易致肝损害。⑺心脏毒性。⑻干扰糖代谢:糖尿病患者使用时应注意。 |
注意事项 |
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药物相互作用 |
⑴碱性药物、抗胆碱药、H2受体阻滞药以及含铝、钙、铁、镁等多价阳离子的制剂均可降低胃液酸度而使本类药物的吸收减少,应避免同服。⑵利福平、伊曲康唑、氯霉素均可使本类药物的作用降低,使萘啶酸和诺氟沙星的作用完全消失,使氧氟沙星和环丙沙星的作用部分抵消。⑶氟喹诺酮类抑制茶碱的代谢,与茶碱联合应用时,使茶碱的血药浓度升高,可出现茶碱的毒性反应,应予注意。⑷氟喹诺酮类与非甾体抗炎药合用可能增加抽搐及惊厥发生的危险性。⑸蒿甲醚/本芴醇避免与氟喹诺酮类合用。⑹氟喹诺酮类与环孢素合用肾毒性增强。⑺氟喹诺酮类可能抑制佐米曲普坦的代谢。⑻其他药物:与口服抗凝药如华法林同时使用有增加出血的危险;依诺沙星与布洛芬合用有引起惊厥的危险;司帕沙星与吩噻嗪类、三环类抗抑郁药及抗心律失常药等合用,有增加心律失常的危险,应禁止合用。 |
序号 | 药品通用名 | 英文名称 | 其他名称 | 是否基药 | 妊娠期用药安全分级 | 医保类别 | 医保备注 | |
给药方式 | 安全分级 | |||||||
1 | 诺氟沙星 | Norfloxacin | 氟哌酸、哌克利、思芬 | 基药(片剂、胶囊:0.1g) | 眼部给药、口服给药 | C;妊娠妇女慎用,尤其是妊娠早期 | 医保(甲、乙) | 2023版,口服常释剂型为甲类,滴眼剂、,软膏剂为乙类 |
2 | 氧氟沙星 | Ofloxacin | 氟嗪酸、泰利必妥、安利星、迪可罗、捷孚、信利妥、夫瑞克、TARIVID | 基药(滴耳剂:5ml:15mg) | 眼部给药、口服给药、耳部给药、肠道外给药 | C;妊娠期妇女慎用,尤其是妊娠早期 | 医保(甲、乙) | 2023版,滴耳剂为甲类,眼膏剂、滴眼剂为乙类 |
3 | 左氧氟沙星[重点监控] | Levofloxacin | 盐酸左氧氟沙星、乳酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星、可乐必妥、左克、利复星、来立信、海伦、视邦、左福康 | 基药((盐酸盐、乳酸盐)片剂、胶囊:0.2g、0.5g,(盐酸盐、乳酸盐)注射液:2ml:0.2g、5ml:0.5g,(盐酸盐、乳酸盐)氯化钠注射液:100ml:0.2g、250ml:0.5g;滴眼剂:0.3%(5ml、8ml)) | 眼部给药、口服给药、肠道外给药 | C;禁用,尤其是妊娠早期 | 医保(甲、乙) | 2023版,口服常释剂型、注射剂和滴眼剂为甲类,其中大输液注射剂、眼用凝胶、滴耳剂为乙类 |
4 | 环丙沙星 | Ciprofloxacin | 盐酸环丙沙星、乳酸环丙沙星、悉复欢、达维邦、巴美洛、悉复明、新洁明、IPRO | 基药(片剂、胶囊:0.25g、0.5g;乳酸盐注射液:2ml:0.1g、100ml:0.2g) | 眼部给药、口服给药、耳部给药、肠道外给药 | C | 医保(甲、乙) | 2023版,口服常释剂型、注射剂、软膏剂为甲类,大输液注射剂、凝胶剂、滴耳剂、滴眼剂、眼膏剂为乙类 |
5 | 吡哌酸 | Pipemidic Acid | PPA | 非基药 | 医保(甲) | 2023版,限口服常释剂型 | ||
6 | 奈诺沙星 | Nemonoxacin | 苹果酸奈诺沙星、太捷信 | 非基药 | 肠道及肠道外给药 | C | 医保(乙);奈诺沙星氯化钠注射液医保支付标准:84.8元(0.5g:250ml/瓶) | 2023版,限胶囊剂并限二线用药。奈诺沙星氯化钠注射液为协议期谈判药品,限对奈诺沙星呈现敏感的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌以及肺炎支原体、肺炎衣原体和嗜肺军团菌所致的成人(≥18岁)社区获得性肺炎。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
7 | 洛美沙星 | Lomefloxacin | 盐酸洛美沙星、门冬氨酸洛美沙星、罗氟哌酸、罗麦沙星、罗氟沙星、罗氟酸、倍诺、爱邦、洛美星、乐芬、Lomebact、Chimmono、Maxaquin、Uniquin | 非基药 | 眼部给药、口服给药 | C;口服给药禁用于妊娠早期 | 医保(乙) | 2023版,限滴耳剂 |
8 | 莫西沙星 | Moxifloxacin | 盐酸莫西沙星、莫昔沙星、拜复乐、佰美诺、AVALOX、Primenor | 基药(耐多药肺结核;片剂:0.4g;注射液:250ml:0.4g) | 眼部给药、口服给药、肠道外给药 | C | 医保(乙) | 2023版,限口服常释剂型、注射剂和滴眼剂;注射剂限有明确药敏试验证据的如下感染急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎、复杂性腹腔感染。 |
9 | 吉米沙星 | Gemifloxacin | 甲磺酸吉米沙星、吉速星 | 非基药 | 医保(乙) | 2023版,限口服常释剂型并限二线用药 | ||
10 | 加替沙星[美、加已撤市] | Gatifloxacin | 甲磺酸加替沙星、澳莱克、恒森、天坤、万悦 | 非基药 | 眼部给药 | C | 医保(乙) | 2023版,限滴眼剂和眼用凝胶剂限二线用药 |
11 | 西他沙星 | Sitafloxacin | 盐酸西他沙星、沙拉沙星、格雷必妥、GRACEVIT | 非基药 | 医保(乙) | 2023版,限片剂并限二线用药。 | ||
12 | 萘啶酸 | Nalidixic Acid | 萘啶酮酸 | 非基药 | ||||
13 | 吡哌酸锌 | Unguentum Zinci Pipemidatis | 烧伤速康 | |||||
14 | 西诺沙星 | Cinoxaxin | 恶喹唑乙酸、新恶酸 | 口服给药 | C | |||
15 | 司帕沙星 | Sparfloxacin | 乳酸司帕沙星、斯帕沙星、施帕沙星、司巴沙星、苏柏沙星、司氟沙星、帕氟沙星、司巴乐、SPARA、SPARLOX、TOROSPAR、ZAGAM | 非基药 | 口服给药 | C;禁用于妊娠早期 | 非医保,2020年调出 |