| 英文名称 | Tirzepatide | ||||||||||||||
| 其他名称 | 穆恩贾罗、MOUNJARO | ||||||||||||||
| 是否批准注册 | 国内暂无生产，无进口 | ||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||
| 医保备注 | 非医保 | ||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||
| 适应证 | 用于通过饮食和运动难以控制的糖尿病成人患者，以改善2型糖尿病的血糖控制。但不适用于1型糖尿病患者。 | ||||||||||||||
| 药理作用 | 本品是一种葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）受体和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，具有GLP-1R/GIPR双重激动作用。GLP-1和GIP是调控血糖的天然的肠促胰岛素激素，GLP-1主要通过刺激葡萄糖依赖性胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌和减缓胃排空来调节葡萄糖稳态。它还可以通过促进饱腹感的产生，来减少食物摄入。GLP-1通过与GLP-1受体结合发挥作用；而GIP在食物摄入时快速产生，并刺激胰岛素分泌以调节血糖，但它不抑制胰高血糖素分泌或减缓胃排空。GIP通过与胰腺β细胞和其他组织表达的GIP受体结合来发挥作用。因此，GLP-1/GIP受体的激动剂可用于改善肥胖和2型糖尿病患者的血糖控制、减轻体重。 | ||||||||||||||
| 不良反应 | 最常见的不良反应是：恶心、腹泻、食欲下降、呕吐、便秘、消化不良和腹痛。 | ||||||||||||||
| 禁忌症 | ⑴甲状腺髓样癌或2型多发性内分泌肿瘤综合征患者的个人或家族史患者禁用。 ⑵已知对替西帕肽或MOUNJARO中任何赋形剂的严重超敏反应禁用。 |
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| 注意事项 | ⑴胰腺炎：已有临床试验报告。如果怀疑胰腺炎，应立即停止治疗。 ⑵低血糖伴用胰岛素促分泌剂或胰岛素：同时使用胰岛素促分泌器或胰岛素可能会增加低血糖的风险，包括严重低血糖。减少胰岛素促分泌剂或胰岛素的剂量可能是必要的。 ⑶超敏反应：已有超敏反应报告。如果怀疑，请停止使用。 ⑷急性肾损伤：监测报告严重胃肠道不良反应的肾功能受损患者的肾功能。 ⑸严重的胃肠道疾病：使用可能与胃肠道不良反应有关，有时会很严重。尚未对患有严重胃肠道疾病的患者进行研究，也不建议对这些患者进行研究。 ⑹有糖尿病视网膜病变病史的患者的糖尿病视网膜病变并发症：尚未对需要急性治疗的非增殖性糖尿病视网膜病变、增殖性糖尿病性视网膜病变或糖尿病黄斑水肿患者进行研究。监测有糖尿病视网膜病史的患者的进展情况。 ⑺急性胆囊疾病：已在临床试验中发生。如果怀疑有胆结石，需要进行胆囊研究和临床随访。 ⑻妊娠：根据动物研究，可能会对胎儿造成伤害。 ⑼具有生殖潜力的女性：建议使用口服避孕药的女性改用非口服避孕方法，或在开始后4周和每次剂量增加后4周内增加屏障避孕方法。 |
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| 药物相互作用 | 本品可延迟胃排空，因此有可能影响同时服用的口服药物的吸收。 | ||||||||||||||
| 用法与用量 | 皮下注射：推荐起始剂量为2.5mg，每周皮下注射1次，4周后，增加至5mg，每周皮下注射1次。 •如果需要额外的血糖控制，在当前剂量至少4周后，以2.5mg的增量增加剂量。 •最大剂量为15mg，每周一次皮下注射。 •可在每周在一天中的任何时间使用一次，无论是否进食。 •在腹部、大腿或上臂进行皮下注射。 •每次给药时轮换注射部位。 |
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| 剂型与规格 |
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