| 英文名称 | Loxoprofen | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 洛索洛芬钠、环氧洛芬、氯索洛芬、罗索普洛芬、乐松 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 2023版，限口服常释剂型、贴剂和贴膏剂 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 适应证 | 本品为非甾体抗炎药。适用于： ⑴类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、腰痛症、肩周炎及颈肩腕综合征等疾病的抗炎和镇痛治疗。属症状性治疗而非病因治疗； ⑵手术后、外伤后及拔牙后的疼痛。 ⑶急性上呼吸道炎症的解热和镇痛治疗。 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品为丙酸衍生物，属非甾体抗炎药，具有显著的镇痛、抗炎及解热作用。其镇痛作用为外周性，主要机制系通过抑制环氧酶，减少花生四烯酸转化为前列腺素，并因此而减少由前列腺素介导的组织充血及肿胀等炎症反应，以及降低周围神经对疼痛的敏感性。 ⑵药动学：本品为前体药，经消化道吸收后迅速转化为反式-羟基活性代谢物而发挥疗效。成人一次口服本品60mg，迅速吸收，血中除有洛索洛芬原形外，还以活性反式-羟基代谢物存在。服药后血药浓度达峰时间在洛索洛芬大约30分钟，在反式-羟基代谢物大约50分钟，ｔ1/2平均大约1小时15分钟。给药1小时后的洛索洛芬原形及反式-羟基代谢物的血浆蛋白结合率分别为97.0％和92.8％。服药8小时内，大约有给药量的50％经尿排泄，大部分为洛索洛芬或反式-羟基代谢物的葡糖苷酸形式。健康成人口服本品每次60mg，一日3次，连续5天，其吸收和排泄均与单次给药无明显差异，未见蓄积性。 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 不良反应 | ⑴消化道症状包括食欲不振、恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛，发生率为2.25％，通常为轻度，可自行消退。消化道溃疡、出血及休克偶有发生，但发生率不详。 ⑵浮肿占0.59％，但由于本品引起的发生率不详的肾损害有急性肾功能不全，肾病综合征及间质性肾炎。 ⑶发热、瘙痒、皮疹及荨麻疹占0.12％，其他少见的有皮肤黏膜眼综合征。 ⑷嗜睡和头痛分别占0.1％和0.5％。 ⑸肝酶（如AST、ALT、rGT）增高者不超过1％，另偶见黄疸。 ⑹溶血性贫血、白细胞减少及血小板减少可见，但缺乏具体数据。 ⑺发生急性全身性发疹性脓疱病（AGEP）的风险。 ⑻其他发生率不详的有哮喘及间质性肺炎。 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 禁忌症 | ⑴对阿司匹林或对其他非甾体抗炎药过敏者可能对本品发生过敏反应，故对这类患者禁用。 ⑵妊娠晚期孕妇不得使用本品，因动物实验显示本品可延迟分娩，及胎儿可出现动脉导管狭窄。哺乳期妇女避免应用，应本品能分泌到乳汁。如必须用本品应停止哺乳。 ⑶活动性消化性溃疡，严重血液系统异常，严重肝或肾功能损伤，严重心功能不全。 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 注意事项 | ⑴本品用于急性疾患时，应根据急性炎症、疼痛及发热程度用药，若有明确病因应同时进行病因治疗，如感染性疾病应并用抗生素。 ⑵用本品治疗急性炎症和疼痛或发热时，其剂量应根据患者病情而定。有下列情况者应慎用：①有消化性溃疡病史者；②有血液系统异常或有既往病史者；③有肝或肾损害及其既往史；④心功能不全者；⑤有过敏反应或支气管哮喘者；⑥高龄者。 ⑶原则上不长期使用同一药物，避免与其他非甾体抗炎药并用。长期服药者应定期复查血和尿常规，肾和肝功能。 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 药物相互作用 | ⑴本品可增强抗凝药如华法林的抗凝血作用，应密切观察，必要时适当减量。 ⑵本品可增强磺酰脲类药物（如甲苯磺丁脲）的降血糖作用。 ⑶本品有可能增强喹诺酮类抗菌药（如依诺沙星）诱发的痉挛作用。 ⑷本品可能通过减少碳酸锂的肾排泄，使血中锂浓度上升而引起锂中毒。 ⑸本品可能减弱噻嗪类利尿药（如氢氯噻嗪等）的利尿及降压作用。 ⑹与血浆蛋白结合率高的药物合用时，会增加合用药物的血中游离浓度，增强该药的作用。 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 给药说明 | ⑴服药前应将药品的外包装取掉，以免误服垫片损伤食管。 ⑵类风湿性关节炎患者服用本品控制关节痛和肿胀时，应并用其他改变病情的药物。 ⑶老年患者易发生不良反应，应以小剂量开始。 ⑷有报道长期使用非甾体抗炎药可能导致女性暂时不育，故对育龄妇女应掌握疗程。 ⑸用药期间如出现胃肠道出血、肝或肾功能损害、过敏、血象异常及其他不良反应时，应立即停药，并予以对症处理。 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 用法与用量 | ⑴成人常用量：口服， ①治疗类风湿关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩周炎及颈肩腕综合征时，一次60mg，一日3次。顿服是，一次60～120mg。可根据年龄及病情适当增减。成人用量最大限量一般为每天180mg。 ②用于解热或镇痛，一次60mg，一日2次。 ⑵小儿常用量：尚未确立婴幼儿和儿童用药量。 ⑶贴剂：一日1次，贴于患处。 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 剂型与规格 |
|
公安机关备案号:43011102001342 互联网药品信息服务资格证书:(湘)-经营性-2023-0166号