| 英文名称 | Desipramine | |||||||
| 其他名称 | 去甲丙咪嗪、Desmethylimipramine、NORPRAMINE、PERTOFRAN | |||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||
| 医保备注 | 非医保 | |||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
| 适应证 | 适用于治疗内源性、更年期、反应性及神经性抑郁症。 | |||||||
| 药理作用 | 为TCA类药物，是丙咪嗪的代谢产物，具有较强的抗抑郁作用，但镇静作用与抗胆碱作用弱。 | |||||||
| 不良反应 | 不良反应轻微，主要有口干、头晕、失眠等，其余参阅丙咪嗪。 | |||||||
| 肝损伤 | ⑴肝损伤：
接受三环类抗抑郁药治疗的患者有16%出现肝功能异常，指标会升高到正常值上限的三倍以上，但并不常见。转氨酶异常程度较轻，通常无症状，持续时间短，甚至可能在持续治疗过程中恢复正常。地昔帕明治疗过程中，几乎未有患者出现明显的临床急性肝损伤。黄疸通常会在1至8周内发作，血清酶升高主要为肝细胞受损型或胆汁淤积型。超敏症状（发烧、皮疹和嗜酸性粒细胞增多）常见，但不严重。自身抗体合成罕见。 ⑵损伤机制： 地昔帕明导致血清转氨酶升高的作用机制目前未知。它引发肝脏代谢，引起肝损伤的原因可能是产生了有毒的新陈代谢中间产物。许多病例中，急性肝损伤特征表现为超敏反应。 ⑶肝损星级：★★★ |
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| 注意事项 | 参阅丙咪嗪。 | |||||||
| 用药交代 | 谨慎与奈玛特韦/利托那韦片（组合包装）合用。由于其相互作用比较弱，QT间期延长的风险预计不会增加。不需要预先调整地昔帕明剂量。 | |||||||
| 用法与用量 | 口服：开始25mg，一日3次，渐增至50mg，一日3次。维持量为每日100mg。青少年和老年患者，每日25～50mg，根据病情可增至每日100mg。 | |||||||
| 剂型与规格 |
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