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药理作用

 

不良反应

本类药物的不良反应有:⑴胃肠道反应:如恶心、呕吐、不适、疼痛等。⑵中枢神经系统反应:如头痛、头晕、失眠不良等,并可致精神症状。由于可诱发癫痫,有癫痫病史者慎用。⑶过敏反应:少数喹诺酮内药物如洛美沙星较明显,因此,服药期间应避免紫外线和日光照射。⑷关节损害与跟腱炎:本类药物可影响软骨发育,妊娠期妇女、未成年人不可使用。⑸可产生结晶尿,尤其在碱性尿中更易发生。⑹大剂量或长期使用本类药物易致肝损害。⑺心脏毒性。⑻干扰糖代谢:糖尿病患者使用时应注意。

注意事项

 

药物相互作用

⑴碱性药物、抗胆碱药、H2受体阻滞药以及含铝、钙、铁、镁等多价阳离子的制剂均可降低胃液酸度而使本类药物的吸收减少,应避免同服。⑵利福平、伊曲康唑、氯霉素均可使本类药物的作用降低,使萘啶酸和诺氟沙星的作用完全消失,使氧氟沙星和环丙沙星的作用部分抵消。⑶氟喹诺酮类抑制茶碱的代谢,与茶碱联合应用时,使茶碱的血药浓度升高,可出现茶碱的毒性反应,应予注意。⑷氟喹诺酮类与非甾体抗炎药合用可能增加抽搐及惊厥发生的危险性。⑸蒿甲醚/本芴醇避免与氟喹诺酮类合用。⑹氟喹诺酮类与环孢素合用肾毒性增强。⑺氟喹诺酮类可能抑制佐米曲普坦的代谢。⑻其他药物:与口服抗凝药如华法林同时使用有增加出血的危险;依诺沙星与布洛芬合用有引起惊厥的危险;司帕沙星与吩噻嗪类、三环类抗抑郁药及抗心律失常药等合用,有增加心律失常的危险,应禁止合用。

序号 药品通用名 英文名称 其他名称 是否基药 妊娠期用药安全分级 医保类别 医保备注
给药方式 安全分级
1 诺氟沙星 Norfloxacin 氟哌酸、哌克利、思芬 基药(片剂、胶囊:0.1g) 眼部给药、口服给药 C;妊娠期妇女慎用,尤其是妊娠早期 医保(甲、乙) 2019版、口服常释剂型为甲类,滴眼剂,软膏剂为乙类
2 氧氟沙星 Ofloxacin 氟嗪酸、泰利必妥、安利星、迪可罗、捷孚、信利妥、夫瑞克、TARIVID 基药(滴耳剂:5ml:15mg) 眼部给药、口服给药、耳部给药、肠道外给药 C;妊娠期妇女慎用,尤其是妊娠早期 医保(甲、乙) 2019版、滴耳剂为甲类,眼膏剂、滴眼剂为乙类
3 左氧氟沙星重点监控(赣增) Levofloxacin 盐酸左氧氟沙星、乳酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星、可乐必妥、左克、利复星、来立信、海伦、视邦、左福康 基药((盐酸盐、乳酸盐)片剂、胶囊:0.2g、0.5g,(盐酸盐、乳酸盐)注射液:2ml:0.2g、5ml:0.5g,(盐酸盐、乳酸盐)氯化钠注射液:100ml:0.2g、250ml:0.5g;滴眼剂:0.3%(5ml、8ml)) 眼部给药、口服给药、肠道外给药 C;禁用,尤其是妊娠早期 医保(甲、乙) 2019版、口服常释剂型,注射剂和滴眼剂为甲类,其中大输液注射剂,眼用凝胶,滴耳剂为乙类
4 环丙沙星 Ciprofloxacin 盐酸环丙沙星、乳酸环丙沙星、悉复欢、达维邦、巴美洛、悉复明、新洁明、IPRO 基药(片剂、胶囊:0.25g、0.5g;乳酸盐注射液:2ml:0.1g、100ml:0.2g) 眼部给药、口服给药、耳部给药、肠道外给药 C 医保(甲、乙) 2019版、口服常释剂型,注射剂,软膏剂为甲类,大输液注射剂,凝胶剂,滴耳剂,滴眼剂,眼膏剂为乙类
5 吡哌酸 Pipemidic Acid PPA 非基药 医保(甲) 2019版、限口服常释剂型
6 奈诺沙星 Nemonoxacin 苹果酸奈诺沙星、太捷信 非基药 医保(乙);医保支付标准:16.2元(250mg/粒) 2019年谈判品种,限口服常释剂型和二线用药
7 洛美沙星 Lomefloxacin 盐酸洛美沙星、门冬氨酸洛美沙星、罗氟哌酸、罗麦沙星、罗氟沙星、罗氟酸、倍诺、爱邦、洛美星、乐芬、Lomebact、Chimmono、Maxaquin、Uniquin 非基药 眼部给药、口服给药 C;口服给药禁用于妊娠早期 医保(乙) 2019版、限口服常释剂型、注射剂和滴耳剂,口服常释剂型和注射剂限二线用药
8 莫西沙星 Moxifloxacin 盐酸莫西沙星、莫昔沙星、拜复乐、佰美诺、AVALOX、Primenor 基药(耐多药肺结核;片剂:0.4g;注射液:250ml:0.4g) 眼部给药、口服给药、肠道外给药 C 医保(乙) 2019版、限口服常释剂型、注射剂和滴眼剂,口服常释剂型和滴眼剂并限二线用药;注射剂限有明确药敏试验证据的如下感染急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎、复杂性腹腔感染。
9 吉米沙星 Gemifloxacin 甲磺酸吉米沙星、吉速星 非基药 医保(乙) 2019版、口服常释剂型并限二线用药
10 加替沙星 Gatifloxacin 甲磺酸加替沙星、澳莱克、恒森、天坤、万悦 非基药 眼部给药 C 医保(乙) 2019版,限滴眼剂眼用凝胶剂(限二线用药)
11 依诺沙星 Enoxacin 氟啶酸、葡萄糖酸依诺沙星、诺佳、因瑞清、力得佳、依益、卡西诺、依能森、FLUMARK、GYRAMID 非基药 口服给药 C 医保(乙) 2017版,湘增、限注射剂
12 帕珠沙星 Pazufloxacin 甲磺酸帕珠沙星、派佐沙星、诺君欣、PAZUCROSS、MAXALT、RIZALIV 非基药 医保(乙) 2017版,湘增、限注射剂
13 氟罗沙星 Fleoxacin 多氟哌酸、多氟沙星、美加乐杏、筠菲、MEGALOCIN、QUINODIS、Maglone 非基药 医保(乙) 2019版、注射剂并限二线用药
14 萘啶酸 Nalidixic Acid 萘啶酮酸 非基药
15 吡哌酸锌 Unguentum Zinci Pipemidatis 烧伤速康
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